Educação em saúde para prevenção da raiva humana / Health education for prevention of human rabies / Educación en salud para prevención de la rabia humana

A raiva é uma antropozoonose viral que se desenvolve de forma progressiva e aguda podendo apresentar até 100% de letalidade. O seu agente etiológico é o vírus rábico do gênero Lyssavirus pertencente à família Rhabdoviridae. O presente trabalho teve como objetivo divulgar informações acerca da ocorrência da raiva em humanos em virtude da sua expressiva importância para saúde pública e analisar a percepção da população sobre a raiva humana, de forma a obter dados relacionados a conhecimentos básicos sobre a doença. Para isso, foi criada uma página informativa denominada "@contraraiva_" na rede social Instagram para a realização de postagens interativas sobre o tema abordado, e uso de um questionário criado a partir da plataforma Google Forms em diferentes mídias sociais para a obtenção e coleta de dados. Foram obtidas 1.075 respostas, provenientes de diferentes localidades. O questionário alcançou todas as regiões brasileiras, todos 26 estados e o Distrito Federal. As informações publicadas pela página criada ajudaram a sanar dúvidas relacionadas aos principais aspectos da doença. Os dados obtidos a partir do questionário contribuem para o planejamento de ações voltadas para a educação em saúde de forma mais estratégica, visando contribuir para os pontos em que a população tem menos conhecimentos.(AU)

Rabies is a viral anthropozoonosis that is developed in a progressive and acute way and can present up to 100% lethality. Its etiologic agent is the rabies virus of the Lyssavirus gene belonging to the Rhabdoviridae family. This study aimed at disseminating information about the occurrence of rabies in humans due to its expressive importance for public health, and at analyzing the population perception on human rabies in order to obtain data related to basic knowledge about the disease. For that purpose, an information page called "@ contraraiva _" was created on the social network Instagram for providing interactive posts on the topic, and a questionnaire was created from the Google Forms platform on different social media to obtain and collect data. A total of 1,075 responses were obtained from different locations. The questionnaire included all Brazilian regions, all 26 states and the Federal District. The information published on the created page helped to clarify doubts related to the main aspects of the disease. The data obtained from the questionnaire contribute towards the planning of actions aimed at health education in a more strategic way, aiming at contributing to the points where the population is less knowledgeable.(AU)

La rabia es una antropozoonosis viral que se desarrolla de forma progresiva y aguda y puede presentar hasta un 100% de letalidad. Su agente etiológico es el virus de la rabia del género Lyssavirus perteneciente a la familia Rhabdoviridae. Este estudio tuvo como objetivo difundir informaciones sobre la ocurrencia de la rabia en humanos en virtud de su importancia expresiva para la salud pública, y analizar la percepción de la población sobre la rabia humana, con el fin de obtener datos relacionados a los conocimientos básicos sobre la enfermedad. Para ello, se creó una página de información denominada "@ contraraiva _" en la red social Instagram para realizar publicaciones interactivas sobre el tema abordado, y utilizar un cuestionario creado a partir de la plataforma Google Forms en diferentes redes sociales para la obtención y recolección de datos. Se obtuvieron 1.075 respuestas de diferentes lugares. El cuestionario llegó a todas las regiones brasileñas, a los 26 estados y al Distrito Federal. Las informaciones publicadas en el sitio web creado, ayudaron a sanar dudas relacionadas a los principales aspectos de la enfermedad. Los datos obtenidos del cuestionario contribuyen a la planificación de acciones orientadas a la educación para la salud de forma más estratégica, con el objetivo de contribuir a los puntos donde la población tiene menos conocimientos.(AU)

Leishmaniose visceral em um Pastor Belga: relato de caso / Visceral leishmaniasis in a Belgian Pastor: case report

O presente trabalho tem como objetivo relatar um caso de um Pastor Belga, do município de Ponta Porã, Mato Grosso do Sul, positivo para Leishmaniose Visceral, atendido em 2017 em uma clínica veterinária localizada em Pedro Juan Caballero, Paraguai. O diagnóstico foi confirmado através dos sinais clínicos característicos, e dos exames ELISA e PCR positivos. O animal foi submetido ao tratamento clínico para melhora dos sintomas, cujo tratamento antiparasitário inicial foi realizado com a associação de estibogluconato de sódio 75 mg/kg e alopurinol 100 mg seguido de aloputinol 100mg de uso contínuo e uso da coleira antileishmaniose. Tratamento esse considerado eficiente, com melhora clínica do animal. Após 24 meses o animal foi diagnosticado com tumor de mama e lesão da bolsa escrotal, sendo submetido a tratamento clínico e cirúrgico. Com 30 e 36 meses do diagnóstico inicial repetiu-se os exames ELISA (positivo) e PCR (negativo), e então o animal foi considerado curado clinicamente devido à ausência de sinais clínicos. Tendo em vista a complexidade dos fatores no ciclo de transmissão, conclui-se que as medidas em saúde ainda são insuficientes para o controle efetivo da doença. É importante o papel do Médico Veterinário na saúde pública, devido a obrigatoriedade de notificação de casos de Leishmaniose Visceral Canina, sendo necessários esforços nas diferentes áreas da saúde animal, humana e do meio ambiente, visando medidas de vigilância e controle da doença no país.

The present work aims to report a case of a Belgian Shepherd, from the municipality of Ponta Porã, Mato Grosso do Sul, positive for Visceral Leishmaniasis, treated in 2017 in a veterinary clinic located in Pedro Juan Caballero, Paraguay. The diagnosis was confirmed through the characteristic clinical signs, and the positive ELISA and PCR tests. The animal was submitted to clinical treatment for improvement of symptoms, whose initial antiparasitic treatment was performed with the association of sodium stibogluconate 75 mg/kg and allopurinol 100 mg followed by alloputinol 100mg of continuous use and use of the antileishmaniasis collar. This treatment was considered efficient, with clinical improvement of the animal. After 24 months the animal was diagnosed with a breast tumor and scrotum injury, and was submitted to clinical and surgical treatment. At 30 and 36 months from the initial diagnosis, the ELISA tests (positive) and PCR (negative) were repeated, and then the animal was considered clinically cured due to the absence of clinical signs. Considering the complexity of the factors in the transmission cycle, it is concluded that the health measures are still insufficient for the effective control of the disease. The role of the veterinarian in public health is important, due to the obligatory notification of cases of Canine Visceral Leishmaniasis, being necessary efforts in the different areas of animal health, human and environment, aiming at measures of surveillance and control of the disease in the country.

Leishmaniose visceral em um Pastor Belga: relato de caso / Visceral leishmaniasis in a Belgian Pastor: case report

O presente trabalho tem como objetivo relatar um caso de um Pastor Belga, do município de Ponta Porã, Mato Grosso do Sul, positivo para Leishmaniose Visceral, atendido em 2017 em uma clínica veterinária localizada em Pedro Juan Caballero, Paraguai. O diagnóstico foi confirmado através dos sinais clínicos característicos, e dos exames ELISA e PCR positivos. O animal foi submetido ao tratamento clínico para melhora dos sintomas, cujo tratamento antiparasitário inicial foi realizado com a associação de estibogluconato de sódio 75 mg/kg e alopurinol 100 mg seguido de aloputinol 100mg de uso contínuo e uso da coleira antileishmaniose. Tratamento esse considerado eficiente, com melhora clínica do animal. Após 24 meses o animal foi diagnosticado com tumor de mama e lesão da bolsa escrotal, sendo submetido a tratamento clínico e cirúrgico. Com 30 e 36 meses do diagnóstico inicial repetiu-se os exames ELISA (positivo) e PCR (negativo), e então o animal foi considerado curado clinicamente devido à ausência de sinais clínicos. Tendo em vista a complexidade dos fatores no ciclo de transmissão, conclui-se que as medidas em saúde ainda são insuficientes para o controle efetivo da doença. É importante o papel do Médico Veterinário na saúde pública, devido a obrigatoriedade de notificação de casos de Leishmaniose Visceral Canina, sendo necessários esforços nas diferentes áreas da saúde animal, humana e do meio ambiente, visando medidas de vigilância e controle da doença no país.

The present work aims to report a case of a Belgian Shepherd, from the municipality of Ponta Porã, Mato Grosso do Sul, positive for Visceral Leishmaniasis, treated in 2017 in a veterinary clinic located in Pedro Juan Caballero, Paraguay. The diagnosis was confirmed through the characteristic clinical signs, and the positive ELISA and PCR tests. The animal was submitted to clinical treatment for improvement of symptoms, whose initial antiparasitic treatment was performed with the association of sodium stibogluconate 75 mg/kg and allopurinol 100 mg followed by alloputinol 100mg of continuous use and use of the antileishmaniasis collar. This treatment was considered efficient, with clinical improvement of the animal. After 24 months the animal was diagnosed with a breast tumor and scrotum injury, and was submitted to clinical and surgical treatment. At 30 and 36 months from the initial diagnosis, the ELISA tests (positive) and PCR (negative) were repeated, and then the animal was considered clinically cured due to the absence of clinical signs. Considering the complexity of the factors in the transmission cycle, it is concluded that the health measures are still insufficient for the effective control of the disease. The role of the veterinarian in public health is important, due to the obligatory notification of cases of Canine Visceral Leishmaniasis, being necessary efforts in the different areas of animal health, human and environment, aiming at measures of surveillance and control of the disease in the country.

Risk factors for leptospirosis and brucellosis in people living with human immunodeficiency virus who attended a referral hospital in southeastern Brazil

Abstract INTRODUCTION: Leptospirosis and brucellosis cause immunosuppression that worsens the clinical condition of people living with HIV/AIDS (PLWHA). We investigated the serological profile and risk factors of PLWHA. METHODS: Serum samples (n=238) were researched for Brucella spp. antibodies using Rose Bengal and tube agglutination tests and Leptospira spp. antibodies using the microscopic agglutination test. RESULTS: All samples were negative for Brucella spp. For leptospirosis, four samples (1.69%) were positive, and Andamana was the prevalent serovar. CONCLUSIONS: Low or no detection of these zoonoses does not reduce their importance in PLWHA. Vigilant, educational, and preventive measures should be adopted.

Leptospirosis: vigilancia de casos del programa sindrome febril icterohemorragico . Aragua , Venezuela / Leptospirosis : surveillance of cases in the aragua hemorrhagic jaundice febrile syndrome program

La leptospirosis es una antropozoonosis de distribución mundial, con mayor incidencia en países tropicales. En Venezuela los casos son registrados en el sistema nacional de vigilancia para enfermedades íctero-hemorrágicas, con poca publicación sobre los aspectos clínicos y epidemiológicos de la enfermedad, por lo tanto el objetivo fue establecer las características epidemiológicas, clínicas, y diagnósticas de la leptospirosis en el Estado Aragua. El diseño fue un estudio epidemiológico transversal que describe los casos confirmados y probables de leptospirosis, obtenidos a partir del programa nacional de Síndrome Febril Ictérico Hemorrágico. Como resultados de 533 casos reportados desde enero del 2011 hasta julio del 2013, 233 (43,7%) fueron probables y 68 (12,75%) confirmados de leptospirosis. La tasa cruda de incidencia acumulada de leptospirosis por 100.000 habitantes más elevada en el periodo de estudio ocurrió en el año 2012, con un valor de 2,94 y los municipios con mayor tasa fueron Bolívar (7,9) y Sucre (5,2). Los factores de riesgo más reportados fueron: presencia de roedores en vivienda con 63,2%, marzo y abril, los meses con menor pluviosidad presentaron la menor frecuencia de casos. Los síntomas más frecuentes en los casos confirmados fueron fiebre 75%, cefalea 61,8%, ictericia 55,9%, vómitos 54,4%, dolor abdominal 47,1%, diarrea 35,3%. Cefalea, artralgia, mialgia y dolor retro-ocular predominaron en mayores a 10 años. 12,8% de los casos de leptospirosis se diagnosticaron por PCR en sangre, 28% PCR en orina, 45,2% por MAT.

Leptospirosis is a worldwide distribution anthropozoonosis, with a higher incidence in tropical countries. In Venezuela, the cases are registered in the national surveillance system for the ictero-hemorrhagic diseases, with little documentation upon clinical and epidemiological aspects of the disease; hence, the aim of this study was to establish epidemiologic, clinical and diagnostic characteristics of leptospirosis in Aragua state. It was a Cross sectional epidemiological study where probable and confirmed cases of leptospirosis were described, obtained from the febril icterohemorrhagic national surveillance program. From 533 cases reported since January of 2011 to July of 2013, 233 (43,79%) were probable cases, 68 (12,75%) were confirmed for leptospirosis. The highest cumulative incidence crude rate of leptospirosis per 100.000 inhabitants of the study period occurred in 2012 with 2,94. Bolivar (7,9%) and Sucre (5,2%) were the municipalities with the highest incidence rate. The main risk factors were: the presence of rodents in houses 63,2%, march and april were the months with the lowest rainfall which showed the fewest number of cases. The most frequent symptoms in confirmed cases were fever (75%), headaches (61,8%), jaundice (55,9%), vomiting (54,4%), abdominal pain (47,1%), diarrhea (35,3%), were the most frequent symptoms among confirmed cases. Headache, joint pain, myalgia, and retroocular pain, were significantly more frequent in ages over 10 years. 12,8% of the caseswere diagnosed by PCR based on blood, 28% by PCR based on urine, 45,2% by MAT.

Raiva em morcego não hematófago em área urbana do Município de Niterói ­ RJ / Rabies in a non-vampire bat in urban area of the Municipality of Niterói ­ RJ

A raiva é uma antropozoonose que afeta mamíferos, com letalidade próxima de 100%. O morcego é responsável pelo ciclo aéreo da enfermidade, o qual vem ganhando importância nos últimos anos. O presente manuscrito descreve um caso de raiva em morcego não hematófago ocorrido em 2013 na área urbana de Niterói, RJ. Através de seu sistema de vigilância passiva, o Centro de Controle de Zoonoses de Niterói (CCZ) recebeu uma notificação de presença de morcego com alterações clínicas em uma escola. O animal foi encaminhado para diagnóstico no laboratório de referência e o resultado das análises foi positivo para raiva tanto por Imunofluorescência Direta como por Inoculação Intracerebral em Camundongos Lactentes. De posse do resultado foi feita a notificação à Secretaria de Estado de Saúde e ao Sistema de Informação de Agravo de Notificação. Além disso, o setor de vigilância epidemiológica municipal procedeu à identificação dos indivíduos que tiveram contato com o animal, os quais foram encaminhados para avaliação médica e realização de soro-vacinação. O CCZ efetuou inspeção do local onde o morcego foi capturado e sugeriu modificações ambientais e realização de atividades educativas. Foi efetuado bloqueio vacinal em cães e gatos num raio de 500 metros do local de captura do animal. Conclui-se que há circulação ativa do vírus da raiva variante de morcegos no município. O ocorrido reforça a necessidade de manutenção da vigilância passiva, intensificação do monitoramento da circulação viral em morcegos e desenvolvimento de ações educativas junto à população em geral e aos profissionais de saúde.

Rabies is an anthropozoonosis that affect mammals, with lethality ratio close to 100%. In Brazil bats are deemed as vector for the air cycle of the disease, whose the relevance has been increasing. This essay describes a case of rabies in a non-vampire bat taken place in 2013 in the urban area of Niterói, RJ. The Zoonosis Control Center of Niterói (CCZ) received, by its passive surveillance system, a notice about the presence of a bat with clinical alterations in a school. The animal was taken to the reference laboratory for diagnosis and the result was positive for rabies, by Direct Immunofluorescence and Intracerebral Inoculation in Suckling Mice. Upon such result, a notice was issued to the State Department of Health and to the Notification Aggravation Information System. Besides, the Municipal Epidemiological Surveillance Office proceeded to the identification of the individuals who have had contact with the animal and referred them for medical examination and serum vaccination. CCZ carried out an in-site inspection where the bat was captured and recommended environmental modifications as well as the development of educative activities. Vaccination was applied to cats and dogs within a ratio of 500 meters of the site. We concluded that there is an active circulation of the bat-variant rabies virus in the municipality. Such event reinforces the need of carrying out passive surveillance, intensifying the monitoring of viral circulation among bats and developing educative actions with the population in general, as well as with health care professionals.

Helminths of wild hybrid marmosets (Callithrix sp.) living in an environment with high human activity / Helmintos de saguis (Callithrix sp.) híbridos de vida livre vivendo em ambientes com alta atividade humana

The objective of this study was to identify the helminth fauna in hybrid, non-native marmosets, through analysis of fecal samples. The study involved 51 marmosets (genus Callithrix) from five groups living in places with levels of human impact in Viçosa-MG. The marmosets were caught using a multiple-entrance trap and were anaesthetized. Feces were collected, refrigerated and analyzed by means of the sedimentation technique (Hoffmann-Pons-Janner). Eggs and parasites were identified, but not counted. Most of the marmosets (86%) were parasitized by at least one genus of helminths. Among the infected marmosets, 37% presented co-infection. The intestinal helminths comprised four different taxa: Primasubulura jacchi, Ancylostomatidae, Prosthenorchis sp. and Dilepididae.P. jacchi and Ancylostomatidae had higher prevalences (> 80% and > 40%, respectively) and were found in all marmoset groups. Dilepididae species were found in almost all the groups, but only accounted for around 30% of the marmosets. Prosthenorchis sp. showed a relatively low prevalence (< 10%) and was only found in one group. Although two parasites are commonly found in marmosets and other primates (P. jacchi and Prosthenorchis sp.), our study is the first record for Ancylostomatidae and Dilepididae. Factors like marmosets' feeding behavior and their contact with humans and other species of nonhuman primates seem to be determinants of infection among marmosets.

O objetivo do presente estudo foi a identificação da helmintofauna em saguis híbridos e introduzidos, por meio de análises de amostras fecais. O estudo envolveu 51 saguis do gênero Callithrix, de cinco grupos que ocupam áreas com diferentes impactos humanos. Os saguis foram capturados com armadilha de múltiplas entradas e anestesiados. Fezes foram colhidas, refrigeradas e analisadas pela técnica de sedimentação (Hoffmann-Pons-Janner). Ovos e parasitas foram identificados, mas não contados. A maior parte dos saguis (86%) estava parasitado por, pelo menos, uma espécie de helminto. Do grupo infectado, 37% apresentou coinfecção. A diversidade helmíntica intestinal incluiu quatro táxons diferentes: Primasubulura jacchi, Ancylostomatidae, Prosthenorchis sp. e Dilepididae. P. jacchi e Ancylostomatidae apresentaram as maiores prevalências (> 80% e > 40%, respectivamente) e foram encontrados em todos os grupos. As espécies de Dilepididae apresentaram aproximadamente 30% da prevalência e foram encontrados em quase todos os grupos. A espécie Prosthenorchis sp. apresentou prevalência relativamente baixa (< 10%) e foi encontrado somente em um grupo. Considerando que duas das espécies são parasitas comumente descritos para saguis e primatas (P. jacchi e Prosthenorchis sp.), este estudo consiste no primeiro registro para Ancylostomatidae e Dilepididae. Fatores como o comportamento alimentar e o contato com o homem e outras espécies de primatas não humanos, parecem ser determinantes na contaminação dos saguis.

Control of phlebotomine (Diptera: Psychodidae) leishmaniasis vectors / Controle de flebotomíneos (Diptera: Psychodidae) vetores de leishmanioses

Phlebotomines are of medical and veterinary concern as they vector leishmaniasis, bartonellosis and some arboviruses. The adaptations of some species to places modified by humans bring these vectors into contact with dwellings, which can facilitate disease transmission, and the vector control strategies adopted have rendered controversial results. Regarding leishmaniasis, for instance, which vector and reservoirs control can be effective, there is an assumption that the incidence of human infection is directly related to the number of infectious dogs, as well as to entomological factors. Therefore, vector control can provide a cheaper and more practical solution to prevent cases of leishmaniasis. Nevertheless, due to the complexity of the factors involved, chemical control is still essential, and biological insecticides and insecticide plants, for example, represent areas for study that should be encouraged and developed since they show promising results. This paper summarizes the control strategies adopted so far, especially the methods and efficiency of the entomological components of leishmaniasis control programs.

Os flebotomíneos são vetores de importância médica e veterinária, podendo transmitir leishmanioses, bartoneloses e algumas arboviroses. A adaptação de algumas espécies a locais que passaram por modificações humanas as aproxima dos domicílios, podendo facilitar a transmissão das doenças, e as estratégias adotadas para seu controle têm sido controvertidas. No tocante às leishmanioses, por exemplo, o que sustenta a utilização do controle vetorial e de reservatórios como estratégias de intervenção é a conjectura de que a incidência de infecção em humanos está diretamente relacionada ao número de cães infectantes e a fatores entomológicos. Dessa forma, o controle do vetor pode então oferecer solução menos onerosa e mais prática, o que conduziria a medidas preventivas eficazes em um maior número de focos de leishmaniose. Não obstante, na complexidade dos fatores envolvidos, o controle químico continua sendo indispensável e o uso de inseticidas biológicos e plantas inseticidas, por exemplo, representam áreas de estudo a serem incentivadas e desenvolvidas, pois apresentam resultados promissores. A análise em questão representa uma oportunidade de avaliação das medidas até então adotadas, principalmente em relação aos métodos e à eficácia dos componentes entomológicos dos programas de controle das leishmanioses.